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中國人民政治協商會議安徽省合肥市蜀山區委員會提案第四屆第四次會議第?61?號

發布日期:2020-08-26 17:42   來源: 區政府督查考核辦公室     字體:     保護視力色:       

中國人民政治協商會議安徽省合肥市蜀山區委員會提案

屆第次會議第 61 

 

案    由:關于完善我區社區衛生服務機構建設的建議

提 案 人:孫玨明

通訊地址:潛山路鳳凰城商業廣場66棟9層

中國質量協會質量保證中心安徽質保中心

郵政編碼:230031         聯系電話:156****3333

理    由:

蜀山區一直以來高度重視社區衛生服務事業的發展,把發展社區衛生服務工作作為重大決策議題列入區委、區政府決策會議議題,行政街道均設置了社區衛生服務中心,并根據需要設置了社區衛生服務站,納入醫保體系管理。但依然存在基礎設施設備陳舊、環境舒適度較差、服務人員待遇較低導致人才流失等問題。因此,建議我區通過調整現有衛生資源實現科學規劃社區衛生服務機構,對現有衛生資源不足的區域通過新建社區衛生服務機構加以補充和完善。

一、存在問題

1、基礎設備設施較為陳舊目前,我區部分社區衛生服務機構的環境和硬件設施設備較為陳舊,缺乏舒適溫馨安全明亮的環境,導致很多社區居民不愿意到社區衛生服務機構就診。對于社區衛生服務機構來說,在保證正常的醫療規范和安全設置外,還應當體現一種溫馨的人文氛圍。因此,發展社區衛生服務不僅要保證服務態度、服務質量,還要完善社區衛生服務機構的環境設施,以吸引更多的居民愿意到社區衛生服務機構就診。

2、大醫院與社區衛生服務機構的聯動機制有待加強大醫院幫助社區衛生服務機構的長效工作機制有待進一步健全。一是與大醫院建立對口和雙向轉診制度方面,大醫院熱情度不高,積極性不夠;二是在對口幫扶方面,基本上是停留在不定期組織一些健康教育及義診咨詢;三是社區衛生服務機構醫療設備簡單落后與醫療技術整體水平較低,轉向大醫院的病人較多,轉入社區衛生服務機構的較少。

3、社區衛生服務機構所有制關系有待明確目前,社區衛生服務機構的所有制關系存在與其服務的性質、任務不相符的問題。社區衛生服務機構大多數隸屬于所在轄區內的二級醫院,社區工作人員的開支、退休人員開支等日益沉重的經濟負擔仍需醫院承擔,社區工作人員的編制等各項待遇仍未確定,以致社區衛生服務機構人才外流,技術水平無法提高甚至下降,導致群眾的認可度不高。

二、建議:

1、加強對社區衛生服務工作的指導建議各級社區衛生服務指導部門開展大范圍的社區服務機構基礎設施普查,對設備設施運轉能力的調查及評估,著重扶持那些陷于房舍陳舊及設備老化而無法為社區居民提供優質服務的社區衛生服務機構,在對其投入和改造過程中加以合理指導和幫扶。

2、對現有機構進行設備更新和環境改造建議政府應進一步增加基礎設備設施的投入與改造力度,利用目前現有的資源進行規范的改造及裝修,力求滿足社區居民對舒適、溫馨、安全的社區衛生就診環境。加大對社區衛生服務機構基礎建設經費和設備設施的投入并盡快落實,將目前過于陳舊、面臨淘汰的部分設備設施更新或維修,解決各社區衛生服務機構面臨的實際問題。

3、合理投入基礎建設資金當前,如何合理的利用好現有的有限的社區衛生服務經費是各社區衛生服務機構普遍面臨的問題,社區衛生服務范圍很廣,需要投入的項目和科室也多,在資金并不充裕的情況下,如何合理支配這部分資金是當前重要的工作之一。社區衛生服務指導機構應充分發揮其作用,深入社區機構為社區人出謀劃策,用科學的方法指導社區衛生服務機構的合理運轉。

4、完善與大醫院的對口幫扶制度建議相關部門盡快制定具體的分級醫療和雙向轉診制度,以此充分調動大醫院幫扶的積極性,真正促進社區衛生服務機構醫療水平。同時,還要建立對口培訓機制,提高社區衛生服務技術水平。大醫院還應當定期為對口社區衛生服務機構的醫療技術人員免費提供培訓、進修的機會,從整體上提高社區衛生服務團隊的技術及業務水準。

 

合蜀衛健案〔202019

 

關于區政協四屆四次會議

61號提案的答復函

孫玨明委員:

您提出的“關于完善我區社區衛生服務機構建設的建議”提案收悉,現答復如下:

一、基本情況

社區衛生服務機構承擔著轄區居民預防、保健、醫療、康復、健康教育及計劃生育技術指導“六位一體”的服務職責。蜀山區按照“科學規劃、合理布局、優化配置”的原則,現設有街道社區衛生服務中心9所,鄉鎮衛生院2所,社區衛生服務站18所,村衛生室12所,基本滿足轄區居民“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”的需求。其中“全國優質示范社區衛生服務中心”6所,“國家級示范社區衛生服務中心”3所,“省級示范社區衛生服務中心稱號”4所,“全國群眾滿意鄉鎮衛生院”2所,“于大勇家庭醫生團隊”被原國家衛計委授予“全國優秀家庭醫生團隊”稱號。

近年來,通過實施民生工程、國債項目、示范機構和中醫館建設,各級財政共投入資金4000余萬元,完成社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的業務用房修繕和醫療設備配備,實現建設標準、機構標識、科室標牌、規章制度的“四統一”,全面構建功能分區合理、科室設置規范、服務環境溫馨的社區衛生服務體系。

二、問題答復

(一)關于基礎設備設施較為陳舊

一是強化經費保障。2019年,區財政共預算4675萬元,為社區醫療衛生服務機構基礎設施建設、設備購置提供資金支持,2020年,依托中央預算內投資項目和國債項目,我委共申報1.32億元,用于基層醫療衛生機構改擴建、設備購置、信息化建設等。目前,全區正以“社區醫院”和“優質服務基層行”創建工作為契機,補齊短板、健全臨床科室設置和設備配備,其中西園街道社區衛生服務中心、蜀山經濟開發區井崗鎮社區衛生服務中心成功創建省級社區醫院建設試點機構,蜀山經濟開發區井崗鎮社區衛生服務中心同時達到國家“優質服務基層行”推薦標準;二是夯實基礎建設。綜合考慮基層醫療衛生機構的服務范圍、業務發展現狀及群眾的衛生服務需求,先后完成三里庵街道社區衛生服務中心新址搬遷及筆架山街道社區衛生服務中心新建項目,已啟動3家街道社區衛生服務中心改擴建項目和2家鄉鎮衛生院村衛生室新建項目,并繼續推進井崗鎮社區衛生服務中心和稻香村街道社區衛生服務中心新址建設項目;三是提升信息化水平。全力配合市衛健委做好電子健康卡和基本公共衛生服務管理系統改造升級,推進健康檔案無紙化,在全省率先向居民開放電子健康檔案,目前全區12家單位完成預防接種數字化門診建設,初步構筑覆蓋基層診療全過程的智慧支付體系,南崗鎮衛生院成為合肥市首批預防接種門診“6s”管理試點單位。

(二)關于大醫院與社區衛生服務機構的聯動機制有待加強

一是上下聯動,推進區域醫療聯合體建設發揮醫療衛生資源集聚的區位優勢,出臺積極政策,引導優質醫療資源下沉基層,各社區衛生服務機構與安醫大一附院、中科大附屬一附院、省中醫一附院、解放軍第901醫院、合肥市第一人民醫院等綜合性三甲醫院簽訂醫聯體框架協議,建立遠程會診、預約診療、檢驗檢查結果互認等機制,方便居民就診。20196月,全省首家三甲醫院線上門診落戶五里墩街道社區衛生服務中心,省中醫一附院直接將科室“下沉”到社區衛生服務中心,省去群眾轉診環節,實現居民掛號、看病、檢查、支付、報告打印等一體化診療服務;二分級診療,探索“院區合作”模式。借助安徽中醫藥大學第一附屬醫院的品牌優勢、技術優勢和管理優勢,通過“院區合作”建立目標明確、權責清晰、公平有效的分工協作機制,推動構建“社區首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”分級診療制度。20191230日,蜀山區人民政府與安徽中醫藥大學第一附屬醫院簽訂《共建醫聯體暨“院區合作”框架協議》和《筆架山街道社區衛生服務中心合作共建補充協議書》,筆架山街道社區衛生服務中心正式開業;三是合作雙贏,共建教學基地。目前,各社區衛生服務中心分別被安徽中醫藥大學、安徽醫科大學、安徽中醫藥大學第一附屬醫院、安徽醫科大學第一附屬醫院等單位確定為基層實踐教學基地、全科醫生規范化培訓基層實踐基地。20195月,區衛健委與安徽中醫藥大學簽訂《共建社區實踐教學框架協議》,雙方將在帶教學習、課題研究、繼續教育等方面進行深入合作,實現醫學理論學習與基層醫療實踐的無縫對接及專科優勢互補,推進基層人才隊伍建設。

(三)社區衛生服務機構所有制關系有待明確

目前,我區9所社區衛生服務中心和2所衛生院中,政府辦5所(三里庵、五里墩、南七街道社區衛生服務中心,南崗鎮衛生院和小廟鎮中心衛生院),非政府辦6所(其中荷葉地街道社區衛生服務中心為民營舉辦,筆架山、琥珀和蜀山區經濟開發區井崗鎮社區衛生服務中心為三甲醫院延伸舉辦,稻香村和西園街道社區衛生服務中心為國有企業舉辦)。政府辦機構均隸屬于區衛健委二級機構,在職人員和退休人員工資待遇均由區政府全額保障;非政府辦機構隸屬舉辦主體單位或個人,享受政府辦機構同等的政策支持,區政府主要通過購買公共衛生服務及以獎代補的形式,經過考核后,予以經費支持。

感謝您對我區工作的支持和關心,歡迎今后提出更多的寶貴意見。

辦復類別:B

聯系單位:蜀山區衛生健康委員會

聯系電話:0551-65137901

 

                   

 

     

蜀山區衛生健康委員會

                            2020622

 

抄送:區政協提案委員會、區政府督查考核辦公室

主辦單位:合肥市蜀山區人民政府辦公室  皖ICP備05005191號-1
皖公網安備34010402700567號  網站標識碼:3401040018
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